Атопічний дерматит у дітей: симптоми, причини, лікування, профілактика, фото – алергічний, пелюшковий, періоральний, мокнучий, контактний

Дитячий дерматит – це шкірна реакція запального характеру у відповідь на дію подразників. У медичній практиці існує величезна кількість видів цього захворювання, кожен з яких відрізняється за своїм перебігом, характерними ознаками і методам лікування. Спробуємо детально розібратися, з яким саме видом дитячого дерматиту у вашої дитини ви зіткнулися, і які дії слід робити при появі роздратування на шкірі.

Основні причини дерматиту у дітей

Дитяча шкіра дуже ніжна і чутлива. Так що спровокувати появу висипань можуть самі різні чинники. Найбільш поширеними причинами шкірного дерматиту у дітей є:

  • спадкова чутливість епідермісу;
  • ослаблений імунітет на тлі частих простудних та інфекційних хвороб;
  • схильність дітей до алергічних реакцій;
  • постійний прийом медикаментозних препаратів і біологічно активних добавок;
  • хронічні патології травного тракту у дитини;
  • порушення мікрофлори кишечника (дисбактеріоз).

Зазвичай перші ознаки дерматиту відзначаються ще у новонароджених малюків. Існує таке поняття, як група ризику, в яку потрапляють дітки з різних причин. До таких провокуючих чинників можна віднести:

  • генетична схильність, якщо малюк народився в родині, де, хоча б у одного з батьків відзначалися алергічні реакції різного типу;
  • інфекційні захворювання у жінки під час вагітності, необхідність серйозного медикаментозного лікування в період внутрішньоутробного розвитку крихти;
  • відмова від лактації, ранній переклад на неякісні суміші і передчасне введення прикорму;
  • харчування годуючої мами, що включає продукти з високим ступенем алергенність (цитрусові, полуниця, шоколад);
  • недотримання правил гігієни, недостатній або, навпаки, надмірний догляд за ніжною шкірою новонародженого.

Якщо не дотримано, як мінімум, одне правило здорового харчування та догляду за немовлям, ваш малюк також може постраждати від шкірного дерматиту.

А може перші прояви вже є, а ви просто не надали цьому значення? Саме час розглянути ознаки роздратування.

Симптоми дерматиту у дітей

Клінічна картина при дерматиті цілком красномовна. Що цікаво, всі види шкірної реакції мають схожі симптоми, чому визначити той чи інший тип захворювання дуже складно. Тому самостійна постановка діагнозу практично неможлива. Так що при появі перших тривожних симптомів слід звернутися до дільничного педіатра. І ось як виглядає дерматит у дітей (дивіться фото нижче):

  • зменшення апетиту, відмова від грудей у ??немовлят;
  • плаксивість, порушення сну;
  • гіперемія шкіри (почервоніння), набряклість запалених ділянок;
  • наявність різних висипань;
  • свербіж різної інтенсивності;
  • формування кірочок в місці расчеса.

В особливо складних випадках можливе підвищення температури, поява сухого непродуктивного кашлю і набряк окремих частин тіла. При появі будь-якого з цих симптомів дитині потрібна термінова госпіталізація. Відсутність своєчасної кваліфікованої допомоги може призвести до смертельного результату внаслідок анафілактичного шоку або судом.

При легкій формі дерматиту у дітей таке радикальне лікування не потрібно. Але і пускати на самоплив захворювання не варто. У половині випадків деякі види дерматиту прогресують з віком. Тому проконсультуватися у дерматолога варто при появі перших ознак роздратування.

Атопічний дерматит: причини і лікування

Атопічний дерматит – це те, що ми звикли називати алергією. В якійсь мірі визначення правильне, але якщо бути точними – це розвиток алергічних реакцій внаслідок схильності дитини до вироблення імуноглобуліну Е в надмірній кількості. І генетика – далеко не єдина причина шкірних реакцій у дітей.

причини

У батьків-алергіків ймовірність народження малюка з схильністю до атопії складає близько 80%. Але повністю виключати ризик розвитку атопічного дерматиту не можна навіть у абсолютно здорових дітей. І ось найпоширеніші причини:

  • несприятливий перебіг вагітності, часті захворювань і похибки в харчуванні майбутньої матусі, складніше пологи;
  • недостатня зволоженість повітря в приміщенні, де постійно перебуває дитина;
  • захворювання шлунково-кишкового тракту, зростання патогенної мікрофлори в нижніх відділах травної системи;
  • вживання в їжу продуктів з високим рівнем алергенність;
  • переїдання і, як наслідок, ферментна недостатність;
  • недотримання термінів введення прикорму;
  • контакт з побутовими алергенами (порошок для дитячої білизни, пил, освіжувачі повітря, домашні тварини тощо);
  • пересихання шкіри внаслідок посиленого потовиділення або надмірної гігієни;
  • емоційна збудженість дитини, постійні стреси;
  • клімат і екологічна ситуація в районі проживання (чим сухіше і брудніше повітря, тим вище ймовірність розвитку дерматиту).

Чим більше факторів, що провокують появу висипань, тим важче буде протікати захворювання у вашої дитини. Зрозуміло, повністю виключити всі чинники ризику навряд чи вийде, але спробувати зменшити їх кількість все-таки варто.

Що цікаво! Схильність до атопічного дерматиту проявляється переважно у світлошкірих дітей, що володіють атопічною шкірою, більш ніжною і чутливою.

Форми і стадії

Для симптомів атопічного дерматиту характерно лущення і почервоніння шкіри, сильне свербіння і поява гнійних висипань при приєднанні інфекції. Розрізняють чотири стадії розвитку захворювання. Класифікація:

  1. Первинна атопия, що характеризується сухими бляшками на шкірі дітей, її лущенням, почервонінням окремих ділянок.
  2. Гостра стадія. На даному етапі симптоми дерматиту посилюються, ділянки почервоніння стають ширшими, відзначається поява тріщин і скоринок.
  3. Хронічна стадія атопічного дерматиту у дітей. З характерних симптомів – ущільнення уражених ділянок шкіри, поява мокнути.
  4. Період ремісії. При повному або частковому зникнення симптомів, ослаблення їх проявів. Тривалість даного етапу може становити від одного тижня до декількох місяців. При відсутності провокуючих чинників протягом одного-двох років можливе повне одужання.

Ступінь ризику і частота нападів дуже сильно залежить від віку маленького пацієнта. І, чим молодша малюк, тим вище ймовірність виникнення атопічного дерматиту навіть при найменшому контакті з алергеном.

  • Дитяча форма атопії – від 0 до 2 років. Перші прояви дерматиту відзначаються переважно в перші 12 місяців.
  • Дитяча атопия – вік пацієнта до 10 років. Розвитку хвороби найбільше схильні до дітки зі слабким імунітетом, постійно піддаються впливу провокуючих фактів. Висока ймовірність хронічного дерматиту.
  • Підліткова атопия – вік у підлітків до 14 років. При мінімальному контакті з алергеном на тлі гормональної перебудови підвищуються шанси стійкої ремісії, повного одужання.

Незалежно від віку і стадії атопічного дерматиту, лікування проводиться виключно після консультації у педіатра спільно з іншими фахівцями (алерголог, ендокринолог, гастроентеролог).

лікування

Лікувати алергічний дерматит у дітей завжди потрібно комплексно, включаючи виключення контакту з алергеном, терапію супутніх захворювань, створення комфортних умов і, звичайно ж, прийом медикаментів. Тип препаратів, схема застосування та дозування визначається педіатром в залежності від клінічної картини захворювання і віку маленького пацієнта.

  1. Антигістамінні засоби для периорального прийому або зовнішнього застосування. Якщо мазати Фенистил-гель, він знімає свербіж та почервоніння, запобігає появі расчесов. Для зняття симптомів шляхом блокування рецепторів застосовуються краплі і таблетки. Зазвичай використовують препарати останнього покоління, які не викликають відчуття сонливості. Серед них Цетрин, Зіртек, L-цет і інші. Препарати другого покоління (Діазолін, супрастин, тавегіл і їх аналоги) не застосовують під педіатричній практиці без призначення лікаря через велику кількість побічних ефектів.
  2. Гормональні препарати для місцевого застосування. Кортикостероїди мають високий рівень ефективності в лікуванні атопічного дерматиту. Але при тривалому застосуванні на великих ділянках шкіри можуть спровокувати серйозні проблеми зі здоров’ям дитини. Всі лікарські засоби цієї групи поділяють за силою впливу, і підбираються залежно від складності перебігу захворювання. Преднізолон і Гидрокортизон – слабкі мазі, за рекомендацією лікаря допускається застосування на ніжній шкірі обличчя і шиї. Сильніші препарати типу Целедерм і Адвантану використовують при важкому перебігу атопії і ураженні великих ділянок шкіри.
  3. Протизапальні крему і мазі з зволожуючим і антисептичну дію, емоленти для дітей. Емоленти при атопічний дерматит – це безпечні засоби, які підходять для щоденного догляду за шкірою дитини. Їх нанесення сприяє швидкому відновленню шкірних покривів, позбавляючи від свербіння і почервоніння. Серед них Емоліум, Бепантен, Пантенол, Хеппідерм і інші.

В якості супутнього лікування при алергодерматит можуть бути призначені додаткові препарати для нормалізації травлення, зміцнення імунітету. При приєднанні грибкової або бактеріальної інфекції, підбираються протигрибкові засоби або антибіотики, відповідно. Лікування гострого алергічного дерматиту може бути призначено лише після повної діагностики.

Запорука ефективного лікування атопічного дерматиту та стійкої ремісії – комплексна терапія і профілактика. Тому крім медикаментозної терапії батькам варто звернути увагу ще на деякі нюанси:

  1. Під час купання не використовуйте мочалку, мило замініть ніжними мусами і гелями, призначеним для дитячої шкіри. Витирайте малюка після ванни акуратними рухами. Відразу після цього наносите кошти-емоленти, які утримують вологу на поверхні шкіри і запобігають її висушування.
  2. У кімнаті, де дитина проводить більшість часу, повинна бути комфортна температури і рівень вологості повітря (60-70%). При необхідності придбайте зволожувач.
  3. Купуйте якісний одяг з м’яких натуральних тканин, які не будуть дратувати дитячу шкіру.
  4. Щоб уникнути харчового дерматиту, стежте за харчуванням вашої дитини, не допускайте переїдання. При відсутності грудного вигодовування і схильності до алергії, вибирайте Фрісосой або інші безлактозні суміші.
  5. Дозволяйте малюкові частіше гуляти на свіжому повітрі, бігати босоніж по пляжу в теплі сонячні дні.

Якщо дотримуватися всі ці поради, найімовірніше ваша дитина буде входити в число тих щасливчиків, які в дошкільному віці просто «переростають» дерматит.

Контактний дерматит

Назва захворювання говорить сама за себе. Ознаки захворювання проявляються при безпосередньому контакті шкіри дитини з подразником. Детальніше про причини контактного дерматиту на тілі.

причини

Найчастіше в якості причин виникнення бляшок на тілі виступають такі чинники:

  1. Несвоєчасна зміна підгузників, тривале перебування малюка в мокрих пелюшках. Виявляється контактний дерматит висипом і почервонінням в паховій зоні, а також в складці між сідницями.
  2. Носіння одягу з синтетичних матеріалів, сон в ліжку на білизну зі штучних тканин. Місця найбільш ймовірного поширення дерматиту у дитини – на шиї в комірцевої зоні, складки на ліктях і в підколінної зоні, область в районі зап’ястя. Але в цілому, будь-який ділянки шкіри може зреагувати почервонінням на контакт з синтетикою.
  3. Дитяча косметика низької якості і побутова хімія. Виявляється дерматит відразу після контакту з алергеном. Локалізація висипань залежить від місця нанесення.

лікування

Ознаки контактного дерматиту насамперед з’являються на відкритих ділянках шкіри, на животі, на ногах у дитини, на обличчі і навіть на долонях. Якщо вчасно нічого не зробити, запальний процес поширюється на приховані ділянки тіла, складки і місця згину суглобів.

Принцип лікування контактного дерматиту такий же, як і при інших типах алергічних реакцій: усунення подразника і зволожуючі протизапальні засоби, типу Бепантена.

При своєчасному лікуванні, цього буде достатньо для вирішення проблеми. Лікування ускладненої форми проводиться тільки після консультації у лікаря.

токсикодермія

Токсікодерміческій дерматит – гостра запальна реакція на контакт з речовиною, що має алергічну природу. Основними причинами виступають харчові алергени, вдихання автомобільних вихлопів, лікарські препарати та різні інфекційні ураження шкіри.

Лікування токсікодерміческого дерматиту засноване на виключенні контакту з алергеном і строгій дієті.

При інфекційному характері висипань призначаються препарати для усунення основного захворювання. Обов’язкове використання засобів для зовнішнього застосування в місцях локалізації висипань.

Себорейний дерматит

Головна відмінність себорейного дерматиту від інших форм захворювання – формування кірочок жовтого кольору. Найчастіше висипання локалізуються в області голови, але при недостатньому догляді можуть поширюватися на інші ділянки тіла (відзначається кірка на обличчі, в пахвових западинах, паховій зоні). Сверблячка відзначається рідко.

Основна причина – грибкове ураження шкіри дитини. У початковій стадії при не ускладненою формі і ретельного догляду за головкою новонародженого висип безслідно зникає до другого місяця життя. В інших випадках підвищуються ризики приєднання бактеріальної інфекції.

Лікування себорейного сухого дерматиту – ретельне очищення шкіри голови, можливо призначення протигрибкових шампунів. Механічне видалення кірочок здійснюється за допомогою спеціальної щітки з натуральним ворсом середньої жорсткості.

пелюшковий дерматит

Пелюшковим дерматитом прийнято називати висипання на шкірі запального характеру, що формуються при тривалому контакті шкіри з сечею і каловими масами. Найчастіше зустрічається у дітей до року. Найбільш яскраві симптоми пахового дерматиту:

  • сильне почервоніння шкіри в області сідниць, статевих органів і внутрішньої поверхні стегон;
  • наявність дрібних висипань на уражених ділянках;
  • свербіж різної інтенсивності;
  • біль, відчуття печіння.

Дерматит на попі у дитини провокує сильну дратівливість крихти, він плаче, вередує і відмовляється від годувань.

Для лікування і профілактики пелюшкового дерматиту у дітей:

  • міняйте підгузники не менше, ніж через кожні 4-5 годин, а якщо малюк покакать, зміна памперса повинна бути проведена негайно;
  • регулярно влаштовуйте повітряні ванни, даючи можливість шкірі відпочити від підгузників;
  • використовуйте присипку або гіпоалергенну косметику під підгузники;
  • вже з’явилося запалення легко можна прибрати за допомогою Бепантена або Пантенол.

При відсутності лікування пелюшкового дерматиту на уражених ділянках формуються гнійничкові освіти і великі мокнучі ерозії.

мокнучий дерматит

Поява запалених ділянок шкіри з відділенням сукровиця або гнійного вмісту, є проявом мокнущего дерматиту. Основні причини захворювання у дітей:

  • алергічна реакція на продукти харчування, предмети побутової хімії і медикаментозні засоби;
  • захворювання травної системи;
  • нервовий розлад, емоційна нестабільність дитини.

Лікування мокнущего дерматиту підбирається тільки педіатром після проведення ретельного обстеження. Без встановлення причини захворювання лікування класичними методами недоцільно.

сонячний дерматит

Алергічна реакція на сонце – це результат контакту ультрафіолету з речовинами, які містяться в шкірі дитини. Основні ознаки захворювання – почервоніння, висип, свербіння і набряклість шкіри. Зазвичай причини сонячного дерматиту криються в захворюваннях кишечника, печінки або щитовидної залози. Не малу роль грає вже наявна алергія на пилок рослин, продукти харчування і косметику.

Лікування сонячного дерматиту засноване на застосуванні місцевих негормональних препаратів і прийомі антигістамінних засобів останнього покоління. Для профілактики захворювання заборонено виходить на вулицю в період максимальної сонячної активності.

періоральний дерматит

При періоральному дерматиті на обличчі запалення локалізується в області рота. Характерні ознаки – формування невеликих прищів, деякі з яких можуть бути заповнені прозорою рідиною. При їх пошкодженні утворюється корочка на шкірі. Слабкий імунітет, розлад травлення, стресові ситуації і непереносимість компонентів косметичних засобів – все це найпоширеніші причини периорального дерматиту.

Лікування засноване на скасування будь-яких косметичних і медикаментозних засобів, що наносяться на шкіру. Можливе призначення антигістамінних препаратів. Також рекомендується уникати впливу сонячних променів.

фолікулярний

Фолікулярний дерматит – ще один різновид шкірних захворювань. Зазвичай він з’являється не самостійно, а як наслідок запущеного запального процесу. При відсутності своєчасного лікування на шкірі утворюються гнійничкові висипання – пустули, заповнені непрозорим вмістом.

Лікування фолікулярного дерматиту засноване на підвищення резистентних сил організму. Додатково зняти симптоми захворювання допомагають препарати з протизапальною дією, антигістамінні засоби. В окремих випадках можуть бути призначені антибіотики або протигрибкові мазі.

Лікування народними засобами ефективно тільки на початковій стадії захворювання. Доцільно прийняття ванночок з протизапальними трав’яними настоями, типу календули, ромашки і шавлії.

ортопедичний

Поняття ортопедичного дерматиту рідко застосовується в медичній практиці. По суті, це сукупність симптомів атопічного дерматиту. Головна відмінність даної форми захворювання – все прояви спровоковані прихованими захворюваннями хребта. Якщо все проведені обстеження не вказують на наявність патологій, для уточнення діагнозу рекомендується проконсультуватися з ортопедом.

Тепер ви знаєте все про різновиди дерматиту у дітей. І розуміє, як важливо вчасно розпізнати хворобу і приступити до лікування.

Дивіться відео доктора Комаровського: