Де-Нол: інструкція із застосування, ціна, відгуки, вітчизняні аналоги

Де-Нол – це ефективний лікарський препарат на основі вісмуту, який широко застосовується в терапії виразкової і рефлюксної хвороби. Правильне використання з виконанням всіх вимог, які містить інструкція із застосування, забезпечує максимальну ефективність терапії протягом нетривалого часу. Додаткові дані за цінами, аналогам Де-Нола в Росії вітчизняного та імпортного виробництва, відгуки хворих і лікарів допоможуть пацієнтам підібрати найбільш підходящий засіб.

склад

Колоїдний вісмуту субцитрат (МНН на латині Bismuthi Subcitras) є діючою речовиною препарату Де-Нол (міжнародна назва De-Nol). Кількість активної речовини в одній дозі – 120 мг.

Додаткові компоненти:

  • макроголи;
  • целюлоза;
  • крохмалі;
  • солі калію і магнію.

Форма випуску

Де-Нол виробляє фармацевтична компанія Астеллас (Нідерланди) в формі таблеток. Кожна таблетка покрита оболонкою, має круглу форму, кремово-біле забарвлення. Випускають упаковки, які містять по 32, 56 або 112 таблеток, а також затверджену в Росії офіційну інструкцію.

Фармакологічна дія

Ліки відносять до фармакологічної групи противиразкових препаратів на основі вісмуту. Механізми дії активної речовини дозволяє в період прийому ліків домогтися ряд важливих ефектів, які полягають в нормалізації стану слизової шлунка і кишечника.

Фармакологічні дії засобу наступні:

  • формування захисного шару на слизовій кишечника і шлунка;
  • активізація утворення рубців на ураженій слизової в шлунку і кишечнику;
  • захист слизової травного тракту від агресивних впливів соляної кислоти;
  • підвищення вироблення природного простагландину, що володіє потужним протизапальну дію;
  • активізація вироблення слизу в стінках шлунка, кишечника;
  • активізація синтезу бікарбонатів, що грають важливу роль в інактивації соляної кислоти;
  • стимуляція вироблення факторів росту в місцях пошкоджень стінок кишечника і шлунка;
  • зменшення активності пепсину і пепсиногенов;
  • бактерицидний ефект по відношенню до Хелікобактер.

Де-Нол майже не всмоктується в шлунку і кишечнику, виводиться з каловими масами.

Показання до застосування

Показаннями до застосування, затвердженими виробником, зазначеними в інструкціях по застосуванню і анотаціях, є наступні:

  • виразки в стінках шлунка, кишечника;
  • гостра форма гастритів;
  • гастрити в хронічних формах;
  • езофагіти;
  • рефлюксна хвороба;
  • загострення гастродуоденітів у хронічних формах.

Важливо! Де-Нол застосовують при зазначених захворюваннях, причинами яких вважаються різні чинники, в тому числі Хелікобактер.

Де-Нол часто використовується в складі комплексних схем прийому для лікування патологій, викликаних хелікобактер, що дозволяє забезпечити комплексний підхід до терапії.

Протипоказання

Де-Нол добре переноситься. Серед протипоказань до застосування виробник виділяє наступні:

  • алергія;
  • недостатність функціонування сечовидільної системи і нирок у важкій формі;
  • дитячий вік (до 4-річного віку Де-Нол не застосовується).

Важливо! Де-Нол не рекомендують приймати при грудному вигодовуванні і вагітності.

Інструкція по застосуванню

Де-Нол застосовується за півгодини до вживання будь-якої їжі в встановлених доктором дозуваннях. Запивати не більш 50 мл води.

Способи застосування дорослим і дітям (після 14 років): 1 таблетка 4 рази на день (останній таблетку слід прийняти на ніч). Можливе застосування по 2 таблетки двічі на день.

Дітям від 8 до 14 років – по 1 таблетці двічі на день.

Дітям від 4 до 8 років – добова дозування 8 мг на один кілограм ваги. Добова доза ділиться на два прийоми.

Важливо! Для дітей 4-8 років добова доза не може бути більше 2 таблеток Де-Нол (240 мг).

Тривалість прийому не повинна бути довше 8 тижнів для пацієнтів будь-якого віку.

При лікуванні патологій, викликаних хелікобактер, Де-нол слід приймати в складі встановлених схем лікування, які включають такі засоби:

  • Де-Нол – 1 таблетка 4 рази на добу;
  • тетрацикліни;
  • метронідазол;
  • інгібітори протонної помпи (омепразол і аналоги) – двічі в день.

Тривалість курсу лікування – від 10 до 14 діб.

Надалі можливе продовження прийому Де-Нола – 1 таблетка 4 рази на добу – вранці (до обіду), обід, ввечері (після обіду) і на ніч. Тривалість прийому – 6 тижнів (максимум 8 тижнів за показаннями).

Передозування

Наслідки передозування можуть з’явитися тільки при тривалому прийомі підвищених доз Де-Нола (більше 10 діб поспіль). Як правило, симптоматика відповідає ниркової недостатності внаслідок отруєнь вісмутом. Такі порушення є оборотними.

Заходи допомоги наступні:

  1. Промивання шлунка.
  2. Застосування сорбентів.
  3. Прийом проносних.
  4. Симптоматична терапія порушеною роботи нирок.
  5. Гемодіаліз при важких ускладненнях з боку нирок.

Побічна дія

Побічні дії, як правило, діагностуються нечасто. Можливими небажаними реакціями є такі:

  • напади блювоти;
  • часті випорожнення (діарея);
  • алергія;
  • запори;
  • чорний стілець (важливо обов’язково повідомити лікаря);
  • напади нудоти.

Звести до мінімуму можливість побічних ефектів можна при дотриманні дозувань Де-Нола, а також невеликої тривалості прийому ліків.

Взаємодія з іншими засобами

При комбінації Де-Нола з ліками тетрациклінового ряду відбувається зниження їх всмоктування, що призводить до зменшення ефективності.

Сумісність з медичними препаратами, які містять вісмут, призводить до підвищеної ймовірності підвищення його рівня в крові і посилення токсичного впливу.

При вагітності і лактації

Де-Нол не рекомендують до використання (в деяких описах препарату протипоказаний) вагітним жінкам, а також при годуванні груддю (лактація) через можливий негативний вплив вісмуту на розвиток плода і немовляти.

З алкоголем

Взаємодія з етиловим спиртом (алкоголь) призводить до інактивації препарату і посилення дратівної дії на шлунково-кишковий тракт. Де-Нол і алкоголь характеризуються низькою сумісністю. На час терапії слід уникати вживання продуктів або ліків, що містять спирт.

аналоги

Препаратами, на які можна замінити Де-Нол (повні аналоги за складом і ефективності), є наступні:

  • Гастро-норм;
  • Віснол;
  • Дуосол.

Ліки (синоніми) на основі інших сполук вісмуту (вісмуту Трікалі діцітрат), які характеризуються такими ж ефектами:

  • Новобісмол;
  • вентрісол;
  • Вітрідінол;
  • Улькавіс;
  • Ескейп;
  • пілоцид;
  • Трібімол;
  • Трима.

Де-Нол відрізняється від зазначених аналогів (замінників) як імпортних, так і російських (більш дешевих) формою сполуки вісмуту. Ефективність у всіх дженериків та аналогічних засобів однакова.

Термін придатності

Ліки зберігається протягом 4 років від дати виробництва. Заборонено приймати засіб після того, як закінчиться термін придатності.

Умови продажу та зберігання

Де-нол пацієнти можуть купувати в аптеках без рецептів. Рекомендується мати при собі призначення від доктора, в якому вказується найменування препарату (бажано на латинською мовою).

Зберігають Де-Нол при температурі, яка не перевищує 25 ° С, в сухих місцях, де відсутній доступ дітей.

особливі вказівки

Не можна вживати ніякі продукти на півгодини до і після прийомів ліки Де-Нол (особливо молоко і молочні продукти, соки).

Важливо! Де-Нол може забарвлювати стілець в чорний колір, про що слід обов’язково повідомити лікаря.

Тривале застосування (більше 8 тижнів) може призводити до розвитку енцефалопатій і важкий уражень нирок.

Де-Нол не впливає на здатність керування транспортом, механізмами і апаратами.

Ціна

Вартість Де-Нола залежить від кількості доз в одній упаковці:

  • таблетки №32 коштують від 340 рублів;
  • таблетки №56 – від 475 руб .;
  • таблетки №112 – від 870 руб.

Відгуки

Відгуки пацієнтів

Вікторія С .: при виразковій хворобі шлунка (часті болі в шлунку, неприємний запах з рота, гіркота в роті), печії, діареї та хронічному пакреатіте доктор зробив призначення списку препаратів. Серед них Де-Нол і Омепразол (Омез, Ультоп капсули) або Пантопразол (Нольпаза) одночасно, реасек (від діареї), Альмагель (Маалокс) суспензія. Доктор уточнив, як мені правильно пити Де-Нол з метою профілактики побічних дій, а також інтоксикації вісмутом, що входять до складу препарату Де-Нол. Зазначу, що такий курс лікування добре мені допомагає усунути симптоми хвороб.

Олег В .: доктор лікує у мене гастрит і виразку шлунка (є Хелікобактер) і артрит. Призначив Де-Нол (або Вентер, Новобісмол, вентрісол в якості заміни), а також Фосфалюгель (разом з Де-Нолом одночасно) і мазь для суглобів (Дип-Хіт). Як антибіотиків були призначені Амоксиклав і Метронидазол. На додаток до цих коштів приймаю Омез. Я вирішив уточнити, що краще – Новобісмол (Вентер, вентрісол) або Де-Нол при гастриті і виразці. Гастроентеролог переконав мене, що це однакова група засобів, які мають відмінності в складі, але не мають різниці в дії. Після курсу терапії у мене не болить шлунок, нормалізувався стілець, немає печії і дискомфорту в шлунково-кишковому тракті.

Відгуки лікарів-фахівців

Кирило Тимуров, гастроентеролог: Де-Нол часто призначають при патологіях шлунка і кишечника з метою захисту і відновлення слизових кишечника і шлунка. Препарат відрізняється швидким настанням ефектів, високою безпекою (вкрай рідко пацієнтів нудить, є розлади стільця і ??алергія). У порівнянні з російськими аналогами, які коштують дешевше, Де-Нол частіше виявляється ефективніше, особливо при поєднанні з іншими препаратами, благотворно впливають на слизову травної системи. Тому заміну роблю тільки в разі крайньої необхідності.

Ольга Карвета, гастроентеролог: подобається препарат Де-нол своєю ефективністю і мінімальною кількістю побічних дій. Зручна форма випуску та дозування дозволяє використовувати засіб навіть у дитини, починаючи з 4 років.