Круропластіка ніг і гомілок – протягом операції

Багато дівчат і жінки відчувають певний дискомфорт з огляду на те, що їх тіло виглядає не так, як би вони цього хотіли. Більшість проблем можна вирішити заняттями спортом, схудненням або ж іншими доступними кожному процедурами. Але це буває далеко не завжди, тому що в певних випадках можна лише провести пластичну операцію по корекції тієї чи іншої частини тіла. Одним з таких хірургічних втручань є круропластіка, яка останнім часом набула досить широку популярність.

  • 1 Що таке круропластіка
  • 2 Показання для здійснення пластики
  • 3 Види оперативного втручання
  • 4 Різновиди використовуваних імплантатів
  • 5 Підготовчий процес
    • 5.1 Діагностичні процедури перед операцією
  • 6 Особливості хірургії
  • 7 Післяопераційна реабілітація
  • 8 Можливі ускладнення
    • 8.1 Протипоказання до круропластіке
  • 9 Висновок

Що таке круропластіка

Така медична процедура, як круропластіка, являє собою пластичну операцію, яка спрямована на зміни обсягу і форми гомілок за допомогою установки імплантатів з силікону.

Імплантати. Які використовуються для круропласткі, мають досить міцну еластичну оболонку довгастої форми. Поверхня дане вироби може бути або гладкою, або текстурованою. Усередині в її порожнині знаходиться силіконовий гель.

Ще одна назва куропластікі – це контурна пластика гомілок. Цей вид хірургічних пластичних операцій є відносно новою процедурою. Саме тому в Росії далеко не всі клініки проводять подібні втручання, спрямовані на надання більш високої естетичності ногам.

Силіконовий імплантат при куропластіке фахівці розміщують в футлярі, створеному за допомогою литкових м’язів. Для цього робиться лише злегка помітний розріз в підколінної ямці, за допомогою якого хірург може помістити чужорідне тіло в організм людини. Варто відзначити, що після операції гомілки відразу ж приймають свою природну природну форму.

Спочатку імплантати використовувалися для того, щоб бодібілдери могли збільшити обсяг м’язової тканини, а також для корекції нижніх кінцівок при атрофії м’язів, пов’язаної з різними захворюваннями. Також нещодавно були створені біоімплантати.

Показання для здійснення пластики

Круропластіка, як і будь-яка інша медична процедура, має свої показання до проведення, на які орієнтуються хірурги, що проводять цю операцію. Серед них фахівці виділяють такі:

  • Викривлення гомілки, також зване помилкової кривизною.
  • Різні атрофії і гіпертрофії литкових м’язів. Це стосується, як вроджених і посттравматичних патологій, так і післяопераційних наслідків.
  • Вроджена асиметрія мускулатури гомілки.
  • Поява «валиків» над бічною або ж задньою поверхнею гомілки.
  • Естетичне недосконалість гомілки, при якій виправити її за допомогою тренувань або будь-яких гімнастичних процедур неможливо.

Виходячи з перерахованих вище показань до проведення круропластікі, можна зробити висновок про те, що дана хірургічна операція здійснюється, як з медичних причин, так і безпосередньо за бажанням самої людини, який не задоволений формою або зовнішній видом своїх гомілок.

Види оперативного втручання

На сьогоднішній момент різні клініки розробили свої власні унікальні техніки до проведення круропластікі, які користуються відповідною популярністю. Відрізняються вони лише двома важливими факторами, на які варто звернути увагу:

  • місце розташування розрізу – тобто доступу в підшкірне простір нижньої кінцівки;
  • зона здійснюваної корекції гомілки.

Якщо провести аналіз того, де може бути зроблений розріз шкіри для доступу хірурга в підшкірне простір ноги людини, можна виділити всього три місця:

  1. підколінної складка – в самому центрі або ж на внутрішній або зовнішній частині литок;
  2. безпосередньо під підколінної зоною;
  3. на внутрішній частині литок.

Перший з перерахованих вище варіантів є найбільш поширеним методом здійснення такої естетичної операції, як круропластіка.

Зона корекції гомілки також може бути різною в залежності від того, з якою патологією або естетичної проблемою хірургам необхідно справлятися. Варто виділити три можливі варіанти:

  1. комплексна круропластіка;
  2. зміни зовнішньої поверхні литок;
  3. зміна внутрішніх поверхні литок.

Попередньо, перед тим як буде проведена круропластіка, необхідно, щоб лікар оцінив стан гомілки людини, а також можливість проведення того чи іншого виду хірургії.

Різновиди використовуваних імплантатів

Використовувані імплантати при круропластіке представляють собою щільну силіконову оболонку, яка всередині наповнена когезивних гелем або ж стерильним сольовим розчином. Найбільшою популярністю користуються силіконові ендопротези. Вони відрізняються хорошою міцністю при порівняно низькій вартості.

Варто відзначити, що ходьба мається на увазі постійне скорочення і розслаблення литкових м’язів. Це вимагає від імплантатів належною мірою еластичності. Саме тому краще всього заздалегідь підібрати такі ендопротези, які найбільш вдало будуть підходити за своєю формою скороченою мускулатури нижньої кінцівки. За своєю зовнішньою форми імплантати для круропластікі бувають двох видів:

  • повністю симетричні, трохи нагадують півмісяцеві;
  • асиметричною з проекцією, яка зміщена вгору по відношенню до центру вироби.

Останні імплантати також називають анатомічні, так як вони максимально підходять за своєю формою структурі мускулатури. Найбільш об’ємної є їхня верхня третина, тоді як вся інша частина – цілком плоска і не дуже велика.

Поверхня самих же ендопротезів також буває різна. Лікарі можуть встановити, як гладкі вироби, так і текстуровані. Останні відрізняються тим, що вони набагато швидше зростаються з оточуючими тканинами. Це в свою чергу впливає на забезпечення більш тривалого і ефективного результату проведеного хірургічного втручання.

підготовчий процес

Круропластікі, незважаючи на те, що вона є естетичної операцій, вимагає відповідної підготовки до її проведення. Вона має на увазі кілька етапів. Серед яких фахівці виділяють такі:

  • Консультація у відповідного пластичного хірурга. Цей лікар повинен визначити наявність показань та протівпоказаній до проведення хірургії, необхідний вид ендопротеза, а також обсяг оперативного втручання і тип здійснення доступу.
  • Проведення комплексного клініко-лабораторного обстеження для отримання найбільш інформативних даних про стан здоров’я людини.
  • Консультація таких важливих фахівців, як терапевт, кардіолог і анестезіолог. Саме вони можуть визначити, чи можна проводити пацієнту операцію, або це занадто ризиковано.

Підготовчий етап не дуже довгий, але все ж він вимагає не менше 2-х тижнів. За цей час людині лікарі радять виконувати наступні правила, які можуть згодом позначитися, як на самій операції, так і на післяопераційному періоді реабілітації:

  • Варто перестати пити будь-які медикаментозні засоби, які так чи інакше впливають на фактори згортання крові. Серед них можна виділити гормональні препарату, вітамін Е, а також антикоагулянти.
  • Потрібно відмовитися від несприятливих звичок, серед яких можна виділити куріння і вживання алкогольних напоїв. Пов’язано це з тим, що нікотин, точно так же, як і спирт, трохи розріджує кров, що впливає на складність проведення хірургії та виникнення несприятливих наслідків в процесі установки імплантату.
  • Необхідно відмовитися від вживання солоної їжі. Пов’язано це з тим, що дана речовина може спровокувати розвиток набряклості нижніх кінцівок після оперативного втручання.
  • Варто за 3 доби перед проведенням хірургії відмовитися від тренувань або серйозних фізичних навантажень.
  • Потрібно в день операції нічого не їсти і не пити.

Діагностичні процедури перед операцією

Круропластіка являє собою процедуру, яка для людського тіла не дуже небезпечна, але все ж перед нею стоїть пройти певні види обстежень. Серед них фахівці рекомендують провести:

  • Флюорографію грудної клітини – фотографування людського тіла за допомогою проходження крізь нього рентгенівського випромінювання.
  • Загальний і біохімічний аналіз крові.
  • Загальний аналіз сечі.
  • Визначення наявності вірусу імунодефіциту і вірусного гепатиту.
  • Доплерографія судин нижніх кінцівок – ультразвукове обстеження швидкості переміщення крові і оцінки здоров’я артерій ніг.

Важливо! Тільки після того, як будуть проведені перераховані вище діагностичні процедури, можна приступати до проведення оперативного втручання у вигляді круропластікі.

особливості хірургії

Вважається, що круропластіка – це досить проста операція, яка в цілому займає близько 1 години. Її можна виконувати різними методами. Для того щоб людина не відчував болю, йому дають ендотрахеальний наркоз або ж епідуральну або спинномозкову анестезію.

У більшості випадків для того щоб приховати шов, його роблять в природній підколінної складці. Його величина становить не більше 3-4 сантиметрів.

Для того щоб хірурга було зручно встановлювати імплантат, пацієнта під час оперативного втручання кладуть на живіт. Спочатку лікар здійснює дезінфекцію операційного поля, використовуючи для цього антисептик.

Переважно віддають перевазі речовини на основі йоду. Після цього проводиться розмітка, згідно з якою буде здійснюватися розріз. Як тільки це буде зроблено, лікар приступає до приготування підшкірного кишені, в який в подальшому буде поміщений безпосередньо сам імплантат. Дана зона повинна бути максимально зручною для розміщення в ній стороннього тіла, з яким доведеться жити пацієнтові все життя.

Безпосередньо сама ж установка ендопротеза відбувається одним із двох способів:

  1. Субфасцальний метод. Він має на увазі розміщення імплантату під сполучної оболонкою литкового м’яза. Даний спосіб популярний завдяки деяким його переваг. Серед них можна виділити коригування гомілки лише в необхідному для цього місці, хорошу фіксацію ендопротеза, закриття його навколишніми тканинами, а також неможливості промацування ззовні.
  2. Субмалярний метод. Цей спосіб менш популярний і поширений. Він вимагає установку ендопротеза безпосередньо під литкового м’язом.

післяопераційна реабілітація

Після того, як пацієнту була проведення круропластіка, він повинен знаходиться в умовах стаціонару всього близько 2 або 3 днів. Після цього весь реабілітаційний період можна проводити вдома. Він становить від 1,5 до 2 місяців.

Після хірургії на увазі круропластікі подальший процес відбувається наступним чином:

  • Через 2 години прооперований людина може сідати або ставати на свої ноги.
  • Перші 3-5 днів пацієнт може відчувати больовий синдром, який з часом повністю проходить. 3 тижні після операції існує може періодично виникати відчуття дискомфорту в нозі.
  • У період з 4-5 дня після операції можна починати приймати душ.
  • Шви знімаються через тиждень після хірургії. Повністю вони гояться протягом трьох тижнів.
  • Набряк нижній кінцівок пропадає через 14-28 днів. Для того щоб він був мінімальний, перші кілька днів не варто сильно навантажувати ноги. У горизонтальному положенні їх варто тримати трохи піднятими.

Після того, як буде знята пов’язка, можна приступати до розробки ніг. Спочатку потрібно пересуватися на невеликі дистанції, з кожним днем ??збільшуючи їх. До колишніх фізичних навантажень можна повертатися не раніше 30 днів після хірургії.

Перший місяць після круропластікі хворому рекомендовано одягати компресійний білизна, перешкоджає виникненню набряклості, а також нормалізує кровообіг в ногах. Це стосується переважно спеціальних панчіх.

Заняття спортом, відвідування лазні і сауни заборонені в перші 1-3 місяці після операції. Коли до них можна приступати, краще дізнатися у свого лікуючого лікаря. Чим більш коректно пройде реабілітаційний період, тим більше шансів того, що операція пройде успішно і не виникне ніяких ускладнень.

можливі ускладнення

Переважно після проведення круропластікі не виникає ніяких ускладнень. Але оцінювати стан пацієнта можна лише після повного курсу його реабілітації. Специфічними проблемами після такого виду хірургії можуть стати такі наслідки:

  • поява гематоми в місці розрізу;
  • скупчення серозної рідини навколо ендопротеза;
  • нагноєння ран після операції;
  • виникнення капсульної контрактури;
  • зміщення імплантату;
  • асиметрія гомілки при неправильно встановленому або підібраному ендопротезів;
  • формування келоїдних рубців;
  • пошкодження нервів, внаслідок чого виникає втрата чутливості шкірою нижніх кінцівок.

Проблем з венами після круропластікі ніколи не буває. Але перераховані вище наслідки в рідкісних випадках виникають, як і при будь-якій іншій операції, наприклад кросектомія вен.

Протипоказання до круропластіке

Круропластіка, незважаючи на простоту свого проведення, може мати деякі протипоказання, які не дозволяють її проводити людині. Серед них можна виділити такі патології і проблеми зі здоров’ям:

  • деякі інфекційні захворювання в гострому періоді своєї течії;
  • загострення різних хронічних хвороб;
  • цукровий діабет з інсулінозалежним фактором;
  • порушення згортання крові, в тому числі і гемофілія;
  • різні онкологічні процеси;
  • різні види аутоімунних хвороб;
  • важкі захворювання шкірних покривів;
  • проблеми з кровопостачанням ніг;
  • О-образна і Х-подібна деформація нижніх кінцівок, що вимагає відповідної корекції.

Перед тим, як проводити оперативне втручання, лікар повинен обов’язково виключити наявність перерахованих вище протипоказань до його проведення.

висновок

Круропластіка є естетичну операцію, яка здатна надати людині природний тип гомілок. Це в свою чергу суттєво може покращити їх зовнішній вигляд, що відбивається на психологічним і навіть фізіологічної стані пацієнта. Переважно роблять круропластіку жінки, яким даний вид хірургії дозволяє набути впевненості в собі, хороші привабливі форми ніг, а також позбавити від наявних комплексів.