Лізиноприл: інструкція із застосування ціна відгуки аналоги і заміна, показання до застосування таблеток

Лізиноприл – це лікарський препарат, які застосовується в лікуванні високого артеріального тиску, серцевої недостатності, а також наслідків серцевих нападів. Для даного ліки характерно безліч особливостей, тому інструкція із застосування обов’язково вимагає вивчення до початку терапії. У статті наводяться дані про ціни на ліки, відгуки докторів і їх пацієнтів, а також можливі аналоги Лізиноприлу в Росії.

склад

Діюча речовина, що входить в засіб Лізиноприл (міжнародна назва Lisinoprilum), – Лізиноприлу дигідрат. Його кількість в складі препарату може бути 5, 10 або 20 мг.

Додаткові компоненти ліки – оксиди заліза, маніт, крохмаль, Mg стеарат, солі кальцію.

Форма випуску

Різні виробники Лізиноприлу (Тева, Стада (Штада), Астрафарм, Ратиофарм, Авант, Крка, Люпин, Софарма, Канон (російський аналог Лізиноприлу), Актавис, Ауробіндо, Гриндекс, Органіка, Тенліза, Алкалоїд і т.д.) випускають препарат тільки в формі таблеток. Форма і колір таблетки відрізняється для різних дозувань:

  • 5 мг – світло-червоні, круглої форми;
  • 10 мг – світло-жовті, круглі;
  • 20 мг – світло-жовті, довгасті.

В упаковках може міститися до 20 або 30 таблеток, а також обов’язково вкладається офіційна інструкція.

Фармакологічна дія

Фармакологічна група, до якої належить лікарський препарат Лізиноприл, – інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ). Механізм дії полягає в інактивації ферменту, що активізує судинозвужувальні речовини в організмі – ангіотензин. Внаслідок такого впливу основними фармакологічними діями ліки є такі:

  • инактивирование судинозвужувальних чинників;
  • зниження вироблення альдостерону в надниркових залозах (також є судинозвужувальними факторами);
  • підвищення рівня K в крові;
  • зниження тиску в судинах;
  • розслаблення судинних стінок;
  • поліпшення кровотоку.

Перші ефекти препарату проявляються через 1-2 години після прийому призначеної дози. Максимальна ефективність досягається через кілька тижнів лікування.

Показання до застосування

Лізиноприл застосовують для лікування патологій, які вказані в списку показань до застосування у виробника. До таких порушень відносяться наступні:

  • гіпертензія;
  • недостатність роботи серця. Лізиноприл слід призначати при даній патології в якості препарату для симптоматичної терапії;
  • гострий період інфаркту. Призначення Лізиноприлу важливо здійснити протягом першої доби початку захворювання;
  • нефропатія у хворих на цукровий діабет і гіпертонію.

Протипоказання

До протипоказань до застосування ліків (за описами виробника) відносяться такі стани і порушення:

  • алергія на ліки;
  • алергічні набряки, які були у пацієнта в минулому;
  • вагітність. Лізиноприл не призначається жінкам під час виношування дитини;
  • грудне годування. Лізиноприл не має доведеною безпеки для дитини, тому не застосовується при годуванні груддю (лактації);
  • дитячий вік. Засіб не використовується для лікування дітей молодше 18 років.

Важливо! До початку прийому ліків слід обов’язково виключити наявність у пацієнта зазначених протипоказань.

Інструкція по застосуванню

Препарат рекомендується приймати в призначеної лікарем дозі один раз в день в однаковий час – до обіду (ранок), в обід або після обіду (вечір). Таблетку можна проковтнути цілою незалежно від прийому їжі, запивають не менше 50-60 мл води. Дотримання зазначеного способу застосування дозволить зробити препарат ефективніше.

Схема прийому при гіпертензії

Рекомендують починати лікування дорослих з низьких доз. Для осіб без додаткових патологій печінки, нирок, важких форм серцевих патологій, гіпертонії початкова доза (за інструкцією до застосування від виробника) повинна становити 2,5-5 мг активної речовини. Максимальна добова доза – не більше 80 мг Лізиноприлу. Тривалість прийому підбирає лікар.

Важливо! Необхідність призначення низьких початкових доз препарату пояснюється підвищеною ймовірністю різкого сильного зниження тиску, особливо на тлі зазначених додаткових порушень в організмі.

Курс лікування при недостатності серцевої діяльності і нефропатиях (при діабеті)

Початкова доза – 2,5 мг. Поступово кількість прийнятих ліків підвищується до 10 або 20 мг (максимальна доза на добу). З метою профілактики серцевих нападів, в тому числі після інфаркту, починають терапію з 2,5-5 мг і поступово доводять до 10 мг ліки в добу.

Якщо пацієнт пропустив дозу і до прийому наступної більше 8 годин, тоді слід прийняти призначене добова кількість препарату негайно. Якщо до наступного прийому менше 8 годин, тоді необхідно прийняти дозу негайно, а наступну пропустити.

Важливо! Забороняється припиняти застосування ліки самостійно, не порадившись з лікарем. Різка відміна ліків нерідко призводить до збільшення захворювання і погіршення стану пацієнта.

Як правило, препарат приймають тривало. Тривалість лікування підбирається тільки лікарем.

Передозування

Є обмежені дані про наслідки передозування Лізиноприлу. Найбільш вірогідні наступні прояви прийому підвищених доз препарату:

  • сильне зниження тиску;
  • запаморочення;
  • порушення балансу електролітів (підвищення рівня калію в крові);
  • недостатність роботи нирок;
  • почастішання серцевого ритму;
  • сухий кашель;
  • підвищена збудливість і тривожність.

Способи надання допомоги хворому наступні:

  1. Внутрішньовенне введення розчину натрію хлориду.
  2. Забезпечення пацієнту лежачого положення зі злегка опущеною головою.
  3. Введення ангіотензину.
  4. Прийом сорбентів.
  5. Гемодіаліз.
  6. Симптоматичне лікування.

Своєчасне звернення за медичною допомогою дозволить уникнути серйозних ускладнень.

Побічна дія

До частим небажаним реакціям (по анотації виробника) відносяться:

  • сухий кашель;
  • зміни смаку;
  • пронос;
  • нудота;
  • блювота;
  • запаморочення.

Мінімізувати дані ефекти допоможе зниження добової дози.

До рідкісних побічних ефектів належать:

  • висип на тілі;
  • кожний зуд;
  • прискорене серцебиття;
  • хворобливість в грудях;
  • порушення свідомості;
  • нежить;
  • болю в горлі;
  • набряки на обличчі;
  • жовтушність шкіри.

Важливо! Слід повідомити лікаря про наявність зазначених побічні дії. Поява набряків і порушень роботи серця, як правило, вимагає відміни препарату.

Взаємодія з іншими засобами

До підвищення рівня калію в крові призводить комбінація з такими засобами:

  • препарати Калію;
  • діуретики з калійзберігаючим механізмом дії;
  • Циклоспорин.

Зниження ефективності препарату відзначається при комбінації з протизапальними (нестероїдними) засобами – Німесулідом, ібупрофену, Парацетамолом, целекоксиб і т.д. Гормони-естрогени за рахунок збільшення обсягу рідини в організмі призводять до зниження активності Лізиноприлу.

До підвищення ефективності Лізиноприлу призводить сумісність з такими препаратами:

  • гіпертензивні;
  • судинорозширювальні;
  • діуретики.

Лізиноприл призводить до підвищення ефективності таких засобів:

  • інсулін;
  • протидіабетичні засоби;
  • препарати Літія.

Питання сумісності важливо уточнювати до початку лікування, щоб виключити розвиток ускладнень.

При вагітності і лактації

Лізиноприл при вагітності не призначається. Немає доказів безпеки препарату для плода і дитини, тому Лізиноприл не застосовують для лікування жінок при грудному вигодовуванні (ГВ).

З алкоголем

При взаємодіях з алкоголем розвивається посилення ефектів препарату. Лізиноприл і алкоголь потенціюють дію один одного, приводячи до сильного зниження тиску. З огляду на низьку сумісність, слід виключити вживання спиртного на період лікування.

аналоги

Виготовляється безліч замінників Лізиноприлу. У разі потреби лікар і провізор зможуть легко підібрати варіанти заміни на аналоги вітчизняні (дешеві) російські та зарубіжні. Відмінностей між такими засобами за дією немає. Різниця між Лізиноприлом і його синонімами тільки в виробниках.

Лікарські засоби, на які можна замінити без втрати ефективності Лізиноприл:

  • Ауролайза;
  • амлодипін;
  • Дапріл;
  • Ірумед;
  • Зоніксем;
  • Лізігамма;
  • Лізітар;
  • ЛізіГексал;
  • Лізоріл;
  • Ліприл;
  • Лінотор;
  • Диротон;
  • Вітоприл;
  • Лізінокор.

Термін придатності

Препарат зберігається 4 роки від дати випуску. Заборонено застосовувати засіб після завершення термінів придатності.

Умови продажу та зберігання

Придбати засіб можна в аптеках після надання рецепта, який виписує лікуючий доктор латинською. Обов’язково має бути зазначено МНН активної речовини.

З метою збереження властивостей препарату важливо зберігати його при температурі не більше 25 ° С далеко від дітей.

особливі вказівки

До того, як будуть з’ясовані реакції на препарат, важливо виключити керування транспортними засобами.

Лізиноприл вимагає корекції дози у пацієнтів з важкими хворобами серця, печінки, нирок, наднирників.

Забороняється самолікування препаратом. Дозу і тривалість терапії підбирає лікар. Важливо враховувати особливості взаємодії з іншими препаратами.

Лізиноприл з метою посилення ефективності терапії часто комбінують з іншими гіпотензивними засобами і сечогінними препаратами.

Ціна

Вартість препарату безпосередньо залежить від фірми-виробника і дозування. Вітчизняні аналоги коштують дешевше. У Росії ціни на Лізиноприл наступні:

  • 5 мг №20 коштує від 53 рублів;
  • 5 мг №30 – від 200 руб. (Імпортний);
  • 10 мг №20 – від 87 руб .;
  • 10 мг №30 – від 250 руб .;
  • 20 мг №20 – від 150 руб .;
  • 20 мг №30 – від 300 руб.

Відгуки

Відгуки хворих

Тимофій В .: у мене гіпертонія, часто болить голова. Приймаю препарат Еналаприл давно. На останній візит доктор зазначив підвищення тиску і вирішив поміняти препарат на Лізиноприл, а також додати засіб для захисту печення Дарсил. Доктор переконав мене, що Лізиноприл або Еналаприл – це одна група препаратів в однакових формах випуску. Лізиноприл відрізняється діючою речовиною. Замінивши препарат, доктор очікував нормалізації тиску. Я приймаю засіб вже 2 тиждень. Хочу відзначити позитивну динаміку. Тиск в нормі. Приймаю препарат раз в день. Результатів задоволений.

Михайло П .: у мене на тлі тривалого застосування ПРЕСТАРІУМ почав підвищуватися тиск. Доктор порекомендував замінити на Лізиноприл. Це одна група препаратів. ПРЕСТАРІУМ або Лізиноприл є ефективними засобами при підвищеному тиску. У складі ПРЕСТАРІУМ – Періндропріл. Незважаючи на те, що Периндоприл і Лізиноприл мають однаковий механізм дії, Лізиноприл має інший склад. Приймаю Лізиноприл 3 тижні. Дуже задоволений показниками тиску.

Відгуки лікарів-фахівців

Марія Ковальчук, кардіолог: часто призначаю пацієнтам Лізиноприл, який допомагає нормалізувати тиск і підтримувати його на нормальному рівні. Досить одного прийому в день. Препарат відмінно лікує таке захворювання, як гіпертонія. Часто рекомендую його людям з недостатністю серця, при діабетичної гіпертензії.

Філіп Тимощук, кардіолог, терапевт: Лізиноприл сам по собі не завжди ефективний. При досить високих показниках тиску рекомендую поєднувати з сечогінними препаратами. Дуже ефективний препарат Ліпразид (з гідрохлортіазидом) і Лізиноприл з індапамідом (сечогінну). Такі схеми добре зарекомендували себе в лікуванні хвороб, пов’язаних з підвищенням тиску.