Сальмонельоз у дітей: ознаки, симптоми, лікування, профілактика, наслідки


Здорова травна система – запорука повноцінного функціонування всіх органів і систем. Порушити цю гармонію можуть як захворювання внутрішніх органів, так і зараження паразитами. З цієї статті ви дізнаєтеся все про те, що таке сальмонельоз, які ознаки проникнення інфекції в організм, які симптоми і лікування сальмонельозу у дітей і з яких причин виникає це захворювання.

Що таке сальмонельоз

Сальмонельоз – це інфекційна хвороба, що викликається проникненням в травну систему організму бактерії сальмонели. Так як дитина не здатна повноцінно стежити за ретельним дотриманням гігієни та при цьому часто знаходиться на вулиці, контактує з тваринами, ризик зараження зростає.

Сальмонельоз частіше виникає в теплу пору року. Випадки захворювання можуть бути одиничними, але іноді відбуваються спалахи зараження. Хвороба протікає досить важко. Сальмонельоз у малюків до року і у немовлят протікає з вираженим зневодненням, інтоксикацією, септицемією. У діток старшого віку симптоми сальмонельозу можуть нагадувати тиф.

Особливості збудника та шляхи зараження

Сальмонела Ентерітідіс (збудник патології) вражає людей і тварин. Бактерія успішно переносить холодні температури, резистентна до багатьох антибіотиків. Однак навіть короткочасне перебування в середовищі високих температур призводить до загибелі інфекції.

Заразитися сальмонелою можна через продукти харчування. Ось основні харчові продукти, які можуть викликати сальмонельоз:

  • яйця;
  • м’ясо;
  • молоко;
  • масло.

Саме в цих продуктах розмноження сальмонели відбувається найінтенсивніше. Дитина може прийняти в їжу продукт із закінченим терміном придатності або з неповноцінною термічною обробкою. Основні шляхи зараження – харчові. Від хворої людини до здорової інфекція передається рідко. Однак можливі і такі варіанти отримання інфекції:

  • при вдиханні заражених частинок пилу;
  • в дитячому віці від батьків;
  • через плаценту.

Примітка! Найчастіше такий діагноз ставлять маленьким пацієнтам до 2 років.

Сальмонела може довгий час зберігати життєздатність поза тілом господаря. Вона переносить перебування в грунті і воді, але особливо комфортно почуває себе в м’ясомолочних виробах.

Інкубаційний період сальмонельозу залежить від методу зараження. Якщо інфекція потрапила в організм разом з продуктами харчування, перші ознаки захворювання виникнути через 6-72 години. При зараженні контактно-побутовим шляхом, симптоми виникають через кілька днів, або навіть тиждень.

Причини розвитку захворювання і фактори ризику

Причини виникнення сальмонельозу випливають з того, як бактерія може проникнути в організм дитини. Ось основні чинники:

  • вживання їжі, яка неправильно зберігалася або була зроблена;
  • вживання сирої води;
  • контакти з брудними іграшками або поверхнями;
  • контакти з тваринами, особливо, птахом.

Етіологія сальмонельозу проста. Потрапивши в травний тракт, бактерія розмножується і потім потрапляє в лімфатичні вузли і кров. Визначити хворобу можна по виниклих симптомів, після чого варто якомога швидше звернутися до лікаря.

симптоматика захворювання

Форми перебігу сальмонельозу класифікують в три різні форми:

  • гастроинтестинальная;
  • генералізована;
  • бактеріовиделітельная.

Варто детальніше розглянути кожну різновид течії сальмонельозу.

Гастроінтестинальний тип перебігу

Цей вид захворювання у маленьких пацієнтів розвивається найчастіше. Те, в якій стадії буде протікати хвороба, залежить від ступеня інтоксикації, рівня зневоднення і початкового стану здоров’я дитини.

Виявляється сальмонельоз наступним чином:

  • підвищенням температури до субфебрильних показників;
  • ломота в м’язах;
  • млявістю і загальною слабкістю;
  • головними болями;
  • лихоманкою.

Далі хвороба може розвиватися трьома шляхами і відрізнятися по тяжкості і деякими симптомів:

  • гастроентерітіческом форма;
  • гастроентероколітична;
  • шлункового.

Розглянемо особливості клінічної картини кожної з форм.

гастроентерітіческом форма

Загострення хвороби виникає швидко, клінічна картина розвивається стрімко. Виникають такі явища:

  • спазми в животі;
  • часта нудота і блювота;
  • пронос.

Характер стільця відрізняється водянисті, він піниться, відрізняється зеленуватим відтінком. Дитина при такій діареї втрачає багато рідини і це загрожує зневодненням.

Температура підвищується одночасно з розвитком інших ознак хвороби. У животі відзначається інтенсивне бурчання. Ускладнення включають в себе ризик розвитку клонічних судом ніг і синюшність шкірних покривів.

гастроентероколітична форма

Перші кілька днів захворювання протікають так само, як і попередня форма. Відмінності в симптомах з’являються до 3-го дня хвороби.

Змінюється характер і обсяг калу. Що виділяються мас стає менше, в них можуть міститися домішки крові та слизу. Виникають помилкові позиви до дефекації. Товста кишка спазмується і пальпації болить.

шлункового форма

Даний тип перебігу сальмонельозу деякі вважають складною формою, так як хвороба може протікати практично без симптомів. Розвивається вкрай рідко. Вилікувати не складно, якщо патологія правильно діагностована.

Ознаки шлункового течії такі:

  • легкі симптоми інтоксикації;
  • болю в животі;
  • періодична блювота.

Хвороба протікає без проносу, підвищення температури. Симптоматика виникає раптово, і сальмонельоз можуть сплутати із звичайним харчовим отруєнням.

Генералізований тип перебігу

Позбутися від цієї форми патології буває проблематично. Лікувати стан доводиться довго. Хвороба набуває ознак хронічного перебігу.

Генералізована форма сальмонельозу має такі особливості:

  • утворення гнійних вогнищ в області легких;
  • ураження нирок;
  • формування вогнищ на серце;
  • порушення в м’язах.

Дана форма небезпечна і може призвести до тяжких внутрішнім захворюванням. Серед неприємних наслідків такого сальмонельозу можна виділити пневмонії, ендокардит, цистит і деякі інші патології, в залежності від того, які органи зазнали дії бактерії.

Генералізована різновид течії може мати дві форми: тіфоподобного і септичну.

Тифоподобная форма

Протікає практично безсимптомно. Ознаки хвороби, такі, як понос і нудота, присутні всього кілька днів, а потім зникають. При цьому зберігаються такі явища:

  • періодичні підйоми температури;
  • скарги на головні болі;
  • проблеми зі сном;
  • геморагічний висип.

Діагностика показує збільшення печінки і селезінки.

Важливо! Доктор повинен зуміти відрізнити сальмонельоз від черевного тифу, щоб не призначити дитині неправильну терапію.

септическая форма

Даний тип захворювання частіше виникає серед новонароджених діток. Відзначаються такі симптоми:

  • тахікардія;
  • м’язовий біль;
  • постійні перепади температури в межах 1-2,5 градусів;
  • посилене потовиділення.

Стілець при сальмонельозі такого типу найчастіше залишається незмінним. Щоб підібрати відповідні препарати, необхідно ретельне обстеження дитини.

Бактеріовиделітельний тип перебігу

Особливість цієї форми в тому, що людина, заражений сальмонелою, сам не відчуває ніяких симптомів. При цьому в навколишнє середовище бактерія виділяється постійно.

Примітка! Виділення сальмонел може тривати від 2-х тижнів до 3-х місяців.

Симптоми у новонароджених

Сальмонельоз у дітей до року має такі симптоми:

  • постійне занепокоєння;
  • западання тім’ячка;
  • часті відрижки;
  • здуття животика;
  • похолодання ручок і ніжок.

Пронос може початися приблизно на 3-4 день після проникнення інфекції. До сьомого дня можлива поява домішок крові. Стілець відрізняється зеленуватим відтінком і смердючим запахом.

діагностика захворювання

Щоб підібрати відповідні ліки важливо провести ретельну діагностику. Чим швидше батьки звернуться до фахівців, тим швидше буде надана якісна перша допомога.

За допомогою проявилися симптомів можна поставити передбачуваний діагноз. Для його підтвердження застосовуються такі методики:

  • бактеріологічний посів калу;
  • дослідження блювотних мас;
  • аналіз сечі;
  • аналіз крові на сальмонельоз.

Точні дані можна отримати завдяки бакпосева біоматеріалів на живильне середовище. Однак такий аналіз вимагає часу – близько 10 днів. А при лікуванні дітей часом це неприпустимо.

Аналіз крові роблять для виявлення ефективності застосовуваної терапії. Спочатку відразу після зараження, а потім через 10 днів. Отримані дані порівнюють і при необхідності корегують підібрану терапію.

Принципи лікування захворювання

Тільки при легкій формі перебігу сальмонельозу допускається лікування в домашніх умовах. В інших випадках дитини слід госпіталізувати. Застосовуються як медикаментозні способи, так і лікування народними засобами.

Важливо! При розвитку шлунково-кишкових форм сальмонельозу необхідно приймати антибіотики, проте такі лікарські засоби може призначати тільки лікар!

З антибактеріальної групи медикаментів при сальмонельозі призначають «Левоміцетин» і «Ампіцилін». Найчастіше такий рецепт лікар видає при генералізованих формах зараження. Можливе застосування антимікробний засіб «Ентерофурил».

Якщо сальмонела торкнулася тільки шлунок і кишечник, терапія може не включати застосування антибіотиків. Важливо забезпечити пацієнтові багато пити, робити промивання шлунка. Не варто викликати штучну блювоту, так як це може викликати важкі порушення слизової оболонки шлунка.

Щоб захистити життя і здоров’я дитини, важливо використовувати заходи попередження настання зневоднення. Відновити водно-сольовий баланс можна за допомогою таких методів:

  • прийом «Регідрону»;
  • вживання «Ораліта»;
  • використання «глюкосолан».

Є й більш простий народний спосіб. У воді можна розчинити трохи соди, солі та цукру. Дати дитині випити цей склад. У разі відмови можна поїти малюка будь-якими іншими рідинами, крім газованої води і покупних соків.

Дуже важливо те, яке харчування буде у малюка під час відновлення. Дієта повинна грунтуватися на вживанні таких продуктів:

  • овочеві пюре;
  • гречана каша на воді;
  • кисломолочні суміші;
  • супи;
  • відварений рис;
  • парове м’ясо і риба.

З меню варто виключити продукти, що зображені на фото, в тому числі:

  • солодощі;
  • борошняні вироби;
  • кефір;
  • свіжі фрукти та овочі;
  • прянощі.

Недостатньо просто пити таблетки і сподіватися, що самопочуття поліпшиться. Важливо повністю змінити раціон малюка, забезпечити питний режим і приймати ліки, призначені лікарем.

профілактика

Запобігти розвитку сальмонельозу простіше, ніж займатися його лікуванням. На відновлення у багатьох діток не менше місяця. Профілактика повинна включати такі методи:

  • ретельне прибирання в кімнаті дитини;
  • регулярне провітрювання;
  • обробка іграшок антисептиками;
  • відмова від купання в небезпечних водоймах;
  • завжди прасувати постільну білизну дитини і його одяг;
  • стежити за дотриманням особистої гігієни малюка;
  • обмежити контакти з домашніми тваринами;
  • підтримувати стан імунітету на високому рівні;
  • мати окрему дошку для оброблення м’яса і мити руки після приготування;
  • дотримуватися термін зберігання яєць та інших страв;
  • не піднімати їжу з підлоги.

Навіть при строгому дотриманні норм профілактики немає гарантії, що інфекція не торкнеться маленький організм. Від батьків багато залежить, тому варто бути чуйним до своєї дитини.

Визначення сальмонельозу на ранніх стадіях зараження дозволить лікарям надати своєчасну допомогу. Цю патологію запускати не можна, тому після постановки діагнозу слід невідкладно починати терапію. Чуйне ставлення дозволить запобігти розвитку важких форм перебігу і виникнення неприємних наслідків.

Дивіться відео: