Трициклічніантидепресанти: що являє собою цей засіб, особливості лікування препаратом

Що таке антидепресанти? Такий термін говорить сам за себе. Позначає він групу лікарських препаратів, спрямованих на боротьбу з депресією. Але область їх застосування набагато ширше, ніж можна зрозуміти з їх назви. Крім депресії, вони здатні боротися з відчуттям страху, тривоги і туги, нормалізують апетит і сон, знімають емоційний стан. Деякі з них використовують для боротьби з нічним енурезом і курінням. Крім цього, антидепресанти застосовують як знеболювальний засіб при хронічних болях. Існує велика кількість препаратів, що відносяться до антидепресантів, перелік яких постійно збільшується.

Як діють антидепресанти?

Ці препарати надають дію на нейромедіаторні системи мозку за допомогою різних механізмів. Нейромедіатори представляють собою особливі речовини, які необхідні для передачі різноманітних «відомостей» між нервовими клітинами. Від співвідношення і змісту нейромедіаторів залежить не тільки емоційний фон і настрій людини, але і вся нервова діяльність.

Антидепресанти сприяють нормалізації співвідношень і кількості нейромедіаторів, таким чином усуваючи клінічні прояви депресивного стану. Тому вони роблять не заміщає дію, а регулює, тому всупереч існуючій думці звикання не викликають.

Немає ще такого антидепресанту, який зміг би надати ефект з першої ж таблетки. Для того щоб було видно результат, потрібно досить багато часу, що часто призводить до передчасного припинення прийому препарату.

вибір антидепресанту

Такий препарат є не таким вже й нешкідливим, так як володіє великою кількістю протипоказань та побічних ефектів. Крім того, симптоми депресивного стану можуть свідчити про розвиток більш важкого захворювання, наприклад, пухлини головного мозку, а в результаті безконтрольного прийому антидепресантів ситуація може тільки посилитися. Тому призначати ці препарати повинен тільки лікар після установки правильного діагнозу.

особливості застосування

Такі лікарські засоби зазвичай вимагають поступового збільшення дози до тієї, яка буде ефективною. Після цього антидепресанти необхідно приймати ще деякий час, а потім починають також поступово скасовувати. Завдяки такій схемі лікування можна уникнути появи побічних ефектів, а також рецидиву захворювання в разі різкої відміни.

Не існує антидепресантів, що володіють миттєвим ефектом. Не можна позбутися від депресії за 1 – 2 дні. Тому препарати призначаються на тривалий час, а результат від їх прийому зазвичай з’являється на другому тижні вживання, а в деяких випадках і значно пізніше. Якщо через місяць від початку лікування не буде якихось яких позитивних зрушень в самопочутті, то ліки замінюють на інше.

Практично всі антідепрессантизапрещени при вагітності і під час грудного вигодовування. Вони несумісні з вживанням алкоголю. Крім цього, їх особливістю є раніше прояв активізує або седативного дії, ніж безпосередньо антидепрессивного. Іноді таке якість беруть за основу при виборі препарату.

Практично всі антидепресанти викликають такий неприємний побічний ефект, як сексуальна дисфункція. Проявляється вона зниженням статевого потягу, порушенням ерекції, аноргазмія. Таке ускладнення при лікуванні антидепресантами виникає не у всіх, але в будь-якому випадку таке порушення повністю минуще.

Таким чином, антидепресанти повинні бути підібрані індивідуально лікуючим лікарем, який при цьому враховує різні фактори при виборі певного препарату. Далі слід ознайомитися з найбільш вживаним препаратом – трициклическим антидепресантом.

Призначення трициклічнихантидепресантів

Таке лікарський засіб використовують для лікування таких захворювань:

  • панічні атаки;
  • больові симптоми різної етіології;
  • мігрень;
  • регулярні головні болі;
  • обсесивно-компульсивний розлад.

Крім цього, вони ефективні при лікуванні розладів сну. Велика популярність цього препарату обумовлена ??його ефективним впливом на хімічні процеси головного мозку. Призначають його строго індивідуально. Особливість застосування трициклічнихантидепресантів полягає в тому, що спочатку їх призначають у невеликих дозах, поступово збільшуючи до необхідної концентрації.

Слід пам’ятати, що депресію обов’язково потрібно лікувати. Недолікована патологія здатна через деякий час з’явитися знову, тому що поліпшення не означає зцілення. Якщо після лікування у людини трапляється рецидив, то наступний курс терапії повинен бути довший за попередній.

Трициклічніантидепресанти не всім можуть підійти. Причина цього криється в тривалості їх дії. Деякі хворі, особливо ті, хто схильний до суїциду, не відчувають полегшення після прийому таких препаратів. Крім цього, при передозуванні може наступити летальний результат. Протипоказані вони і при деяких хронічних захворюваннях.

До трициклічних антидепресантів відносять:

  • Лофепрамін;
  • Докселін;
  • миансерин;
  • имипрамин;
  • Тразодон.

Хоча ідеальних лікарських препаратів не існує, але саме трициклічніантидепресанти частіше за інших досягають стійкого результату.

Ефективність трициклічнихантидепресантів

Як свідчить статистика, в 7 випадків з 10 при використанні цього препарату спостерігається значне поліпшення стану навіть після нетривалого його прийому. Впливають вони на хворих по-різному, що викликано індивідуальною особливістю організму. Але в психіатрії існує таке правило: чим важче протікає депресія, тим вище ефективність таких препаратів при умові терміну їх прийому.

Дуже часто трапляється, що хворий, приймаючи трициклічніантидепресанти протягом тижня або двох і не бачачи результату, припиняє їх використовувати. Лікарі рекомендують це робити не раніше, ніж через 4 – 6 тижнів після початку лікування. Якщо депресивний стан супроводжується головними болями і порушенням сну, то позитивний результат хворий відчує відразу. Нормалізація сну і зниження больового синдрому наступають через тиждень після початку прийому.

Курс лікування і призначення цього лікарського засобу повинні бути строго індивідуальні. Кожен випадок депресії є індивідуальним і вимагає тонкої діагностики, глибокого аналізу і врахування
особливостей організму, включаючи вік, стать, загальний стан хворого.

Ризики використання трициклічнихантидепресантів

Як свідчить медична статистика, у більшості хворих, які лікуються препаратами трициклической групи, які не спостерігаються побічні ефекти або можуть виникнути незначні відхилення, що проходять дуже швидко. Однак варто відзначити наступні побічні дії трициклічнихантидепресантів:

  • запори;
  • надмірне потовиділення;
  • сухість в роті;
  • невелике порушення зору.

Зазвичай після виникнення таких симптомів пацієнти продовжують приймати цей лікарський засіб. У декого може відзначатися млявість і сонливість. Такі побічні явища самі зникають після 1 – 2 тижнів лікування трициклічними препаратами. При використанні цього лікарського засобу часто виникає розлад сексуального потягу, порушення еякуляції, нездатність випробувати оргазм.

Звикання до антидепресантів

Існує досить поширена думка, що трициклічні антидепресанти можуть викликати звикання. Це не так. такі препарати не відносять до числа транквілізаторів, тому і не сприяють звикання. Курс лікування припиняють поступово, знижуючи дозу протягом 3 – 4 тижнів.

Неприпустимо різко кидати прийом трициклічних препаратів. Це здатне викликати синдром відміни, яка характеризується дратівливістю, запамороченням, діареєю, порушеннями сну, спазматическими болями в животі і т. Д. Спостерігається синдром відміни дуже рідко і самостійно проходить через 2 – 3 тижні.

Таким чином, антидепресанти – це препарати, що допомагають боротися з депресією. Але крім цього, вони справляються з емоційною напругою, усувають страх і тривогу, нормалізують сон. Їх не можна приймати без призначення лікаря, так як це може викликати серйозні ускладнення.