Зілт: інструкція із застосування, ціна, відгуки, аналоги, показання до застосування

Зілт – лікарський препарат, що перешкоджає формуванню тромбів при різних патологіях. Рекомендації, які включає інструкція із застосування, слід обов’язково виконувати, щоб забезпечити високу ефективність терапії. Відгуки хворих, фахівців, а також ціни, асортимент аналогів Зілта в Росії допоможуть в призначенні правильної схеми прийому.

склад

Клопідогрелю гидросульфат (міжнародна назва – Clopidogrelum) є основною речовиною в медичний препарат Зілт (МНН – Zilt на латині). До складу препарату входить 75 мг діючої речовини.

Іншими інгредієнтами є наступні:

  • целюлоза;
  • гіпромелоза;
  • крохмалі;
  • лактоза;
  • оксиди Титана;
  • масло касторове;
  • тальки;
  • заліза оксиди;
  • макроголи;
  • Пропіленгліколі.

Форма випуску

Зілт виробляє компанія КРКА (Словенія) у вигляді таблеток, дозволені до прийому всередину. Таблетки рожевого кольору, округлої форми, покриті оболонкою. Випускають упаковки, що містять 14, 28 або 84 таблеток і офіційні інструкції, розроблені виробником.

Фармакологічна дія

Зілт відносять до фармакологічних груп протівотромбоцітарних і кардіологічних препаратів. Інактивація склеювання тромбоцитів шляхом гноблення процесу активації та метаболізму АДФ на їх мембранах є основним механізмом дії ліки.

Терапевтичні та фармакологічні дії препарату:

  • попередження агрегації тромбоцитів;
  • профілактика тромбоутворення;
  • збільшення тривалості кровотечі.

Показання до застосування

Виробник в анотаціях подає такий список захворювань, затверджених як показання до призначення і застосуванням ліки:

  • попередження тромбозів, в тому числі після перенесених інсультів, гострих стадій інфарктів (призначають з першого дня захворювання);
  • запобігання ускладнень, які розвиваються внаслідок тромбоемболічних хвороб і тромбофлебіту;
  • перешкода утворенню тромбів у хворих з серцевими патологіями (в тому числі при фібриляції передсердь) і після шунтування;
  • гострі форми інфаркту (Зілт застосовується в поєднанні з ацетилсаліцилової кислотою).

Протипоказання

Затверджено такі протипоказання до застосувань Зілта:

  • вагітність;
  • патології печінки;
  • лактація;
  • діти. Зілт заборонений до призначення до досягнення віку 18 років;
  • гострі кровотечі;
  • алергія;
  • патологічні процеси, що супроводжуються зниженою агрегацией тромбоцитів;
  • хвороби нирок, особливо важкі форми недостатності.

Важливо! Перед початком лікування препаратом слід обов’язково виявити і виключити наявність у пацієнтів зазначених патологій або станів.

Інструкція по застосуванню

Зілт слід приймати всередину 1 раз в день – до або після обіду, бажано в однаковий час. Прийоми кошти не залежать від їжі.

Середні дози – 75 мг на добу (вранці, ввечері).

Важливо! За вказівкою лікаря одночасно з початком прийому Зілта застосовують Аспірин (Кардіомагніл, Лоспірін) в дозах від 75 до 325 мг. Заборонено самостійно змінювати дози Зілта, призначеної кардіологом.

Спосіб застосування в разі гострих патологій серця (інфаркти і т.д.): дорослим призначають 300 мг Зілта одноразово (навантажувальні дози). Далі лікування продовжують прийомом Зілта по 1 таблетці на добу.

Важливо! Для запобігання розвитку кровотеч рекомендується прийом не більше 100 мг Аспірину в день.

Тривалість прийомів не встановлена. Тривалість курсів лікування підбирають індивідуально з урахуванням характеру основних хвороб пацієнта. Хворим в літньому віці Зілт не призначають в навантажувальних дозах. Лікування починається відразу з застосування 75 мг Зілта незалежно від захворювання. У дитячому віці ліки не використовується.

Передозування

Часті наслідки застосувань підвищених доз Зілта:

  • збільшення тривалості кровотеч;
  • кровотечі різного характеру.

Допомога постраждалим в разі передозування проводиться симптоматично. Найефективніше проведення переливань засобів, що містять тромбоцитарної масу.

Побічна дія

Побічні дії частіше виникають у перші тижні лікування. Найбільш частими побічними ефектами є:

  • розлади стільця;
  • носові кровотечі;
  • болю в області шлунка (частіше розвиваються при порушеннях дозування);
  • синці, які проявляються на шкірних покривах;
  • кровотечі інших форм. Є більш рідкісною формою небажаних реакцій при застосуванні препарату в правильно підібраних дозах.

За описами виробника рідкісними реакціями є наступні:

  • свербіж шкірних покривів;
  • блезненность, першіння в горлі;
  • болю в голові;
  • кровотечі, головним чином в кишечнику, шлунку;
  • висип на шкірних покривах;
  • утворення виразок в кишечнику, шлунку. Є небезпечним ускладненням, які вимагають надання пацієнтам лікарської допомоги.

Важливо! При розвитку зазначених ускладнень обов’язково потрібна консультація лікаря. Шлунково-кишкові кровотечі є небезпечними станами і вимагають виконання невідкладних заходів допомоги.

Взаємодія з іншими засобами

Зниження ефективності Зілта виникає при комбінаціях з наступними препаратами:

  • флуконазол;
  • тиклопидин;
  • циметидин;
  • езомепразол;
  • вориконазол;
  • карбамазепін;
  • хлорамфенікол;
  • омепразол;
  • ципрофлоксацин;
  • Флувоксатін.

Підвищується ймовірність кровотеч при поєднаннях з наступними засобами:

  • тромболітичні, призначені для запобіжників формувань тромбів або їх розчинення;
  • кошти на основі гепарину;
  • антиагреганти;
  • протизапальні нестероїдні (НПЗЗ).

При вагітності і лактації

Зілт не використовують при вагітності, оскільки істотно зростає ризик розвитку кровотеч. Застосування препарату небезпечний особливо перед пологами.

Зілт не використовують при годівлях грудьми (під час лактації), оскільки Клопідогрел виділяється з молоком. При необхідності приймати Зілт при грудному вигодовуванні потрібно припинити годування дитини на період терапії.

З алкоголем

Взаємодія ліки з алкоголем може призводити до ускладнень терапії внаслідок негативного впливу етилового спирту на шлунок і кишечник. При комбінаціях Зілта і алкоголю можливий розвиток шлунково-кишкових кровотеч, що вказує на низький рівень сумісності.

аналоги

Випускають великий асортимент російських або імпортні аналоги Зілта. До синонімів препарату, на які Зілт можна замінити, відносяться такі ліки:

  • Атерокард;
  • Клопідогрел, який проводиться різними компаніями – Зентіва, Тева, Ріхтер, Ратиофарм, Північна Зірка (аналог дешевий), Канон, Татхимфармпрепарати, Біоком, Ізварине (аналоги російські);
  • Авікс;
  • Ареплекс;
  • Клорело;
  • Орогріл;
  • Плазеп;
  • Плавикс;
  • Клопідал;
  • Ділоксол;
  • Лопірел;
  • Тромбекс;
  • Пінгель;
  • Реодар;
  • Клопікс;
  • Тромбонет;
  • Фламогрель;
  • Клопакт;
  • Тромбікс;
  • Плавігрель.

Всі ліки не мають різниці за складом. Відмінності лише в виробниках і якості вихідної сировини. Замінювати ліки повинен тільки лікар.

Термін придатності

Зілт зберігається протягом трьох років від моменту виробництва. Засоби з простроченим терміном придатності не застосовуються.

Умови продажу та зберігання

Набувають препарат в аптеці тільки за рецептами латинською.

Зберігати Зілт необхідно в сухому місці, при температурі, яка не перевищує 25 ° С, недосяжному для дітей місці.

особливі вказівки

За 7 діб до планованої операції необхідно скасувати застосування Зілта, щоб виключити небезпеку кровотеч.

Ліки дозволяє пацієнтам управляти автотранспортом і апаратами, які вимагають високої концентрації уваги.

Важливо в процесі лікування контролювати згортання крові і тривалість кровотеч у пацієнтів.

Самостійна скасування ліки неприпустима. Припинення прийому Зілта може привести до рецидивів захворювань.

Ціна

Вартість Зілта відрізняється в різних регіонах і залежить від кількості таблеток:

  • №14 коштує від 585 рублів;
  • №28 – від 912 рублів;
  • №84 – від 1880 руб.

Препарат вітчизняних виробників коштує дешевше, ніж закордонні аналоги.

Відгуки

Відгуки пацієнтів

Ірина П .: доктор лікує у мене ускладнення інфаркту. Призначив Плавикс або Зілт або Клопідогрел. Я придбала замінник Плавіксу Зілт. Приймаю 2 тижні. За результатами аналізів доктор вказує на позитивну динаміку. Я дуже задоволена результатами, серце практично не болить, аналізи крові хороші.

Вікторія М .: у мене тромбофлебіт. Лікар порекомендував приймати Зілт по 1 таблетці в день. Після 3 тижнів прийому повторні аналізи крові показали поліпшення стану. Дуже радує ефективність препарату.

Кирило Р .: зручна форм випуску і схема прийому (одноразово) робить лікування Зілтом зручним і ефективним. Засіб допомагає попереджати тромбоутворення. У мене недавно був інфаркт, Зілт приймаю в цілях профілактики. Препарат переноситься дуже добре.

Відгуки лікарів-фахівців

Анна Павлова, кардіолог: Зілт часто призначаю в комбінації з ліками на основі ацетилсаліцилової кислоти, яка підсилює ефекти препарату. Завжди результати лікування дуже радують, аналізи крові показують позитивну динаміку.

Олег Панченко, кардіолог: Зілт (або варіанти Заміни) завжди рекомендую пацієнтам, які перенесли інсульт, інфаркт, а також страждають схильністю до підвищеного утворення тромбів. Ліки дійсно відрізняється високою ефективністю і безпекою для пацієнтів різного віку (крім дитячого).